— Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy (@KSSTA) April 25, 2023
El propósito de este estudio fue simular y visualizar la influencia de la estrategia de alineación en la resección ósea en fenotipos de rodilla neutral. Se planteó la hipótesis de que se requerirían diferentes cantidades de resección ósea según la estrategia de alineación elegida. La hipótesis era que, al visualizar los cortes óseos correspondientes, sería posible evaluar cuál de las diferentes estrategias de alineación requería el menor cambio en los tejidos blandos para el fenotipo elegido pero aún así aseguraba una alineación aceptable de los componentes y, por lo tanto, podría considerarse la más adecuada. estrategia de alineación ideal.
Las ilustraciones de las estrategias de alineación ayudan al cirujano tratante a estimar la oblicuidad de la línea articular postoperatoria. Al considerar la estrategia de alineación, parece razonable preferir una estrategia en la que la oblicuidad de la línea de unión cambie lo menos posible. Aunque para el fenotipo de rodilla neutral más común, la elección de la estrategia de alineación parece tener una importancia insignificante, en general, incluso para los fenotipos neutrales, se pueden observar grandes diferencias en los cortes óseos dependiendo de la estrategia de alineación elegida.
Schelker BL, Moret CS, von Eisenhart-Rothe R, Graichen H, Arnold MP, Leclercq V, Huegli RW, Hirschmann MT. The impact of different alignment strategies on bone cuts for neutral knee phenotypes in total knee arthroplasty. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2023 Apr;31(4):1267-1275. doi: 10.1007/s00167-022-07209-7. Epub 2022 Nov 3. PMID: 36326877; PMCID: PMC10050061.
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— Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy (@KSSTA) February 19, 2022
El propósito de este estudio fue investigar si los patrones específicos de captación del trazador óseo (BTU) en la SPECT/TC preoperatoria podrían predecir qué pacientes con alineación en varo y sobrecarga medial se beneficiarían particularmente de la osteotomía tibial alta en cuña de apertura medial (MOWHTO). La hipótesis era que un BTU preoperatorio aumentado en relación con el BTU de referencia del fémur en SPECT/CT en los compartimentos lateral y patelar de la rodilla son factores predictivos de un resultado clínico inferior y que el resultado clínico se correlaciona con el grado de corrección de la alineación.
Este estudio destaca el papel de la SPECT preoperatoria en la cirugía moderna de rodilla para obtener información sobre el patrón de carga en diferentes compartimentos de la rodilla. A pesar del número limitado de participantes, el presente estudio muestra que una exploración SPECT/CT preoperatoria puede ayudar a los cirujanos tratantes a identificar a los pacientes que pueden estar en riesgo de un resultado clínico inferior si se considera un MOWHTO, como una BTU elevada en la región rotuliana en La SPECT/TC preoperatoria parece ser un factor de riesgo potencial para el dolor y la rigidez posoperatorios.
Seguimiento rotuliano en la revisión de la artroplastia total de rodilla: ¿Es importante retener una rótula de un sistema de implante diferente?
Un inapropiado seguimiento de la rótula es una complicación quirúrgica potencial después de la artroplastia total de rodilla (ATR) y puede provocar dolor en la parte anterior de la rodilla, dislocación patelar recurrente y daño a los estabilizadores de tejido blando de la rótula medial. Los datos siguen sin estar claros sobre si el botón rotuliano debe revisarse durante una ATR de revisión (rTKA) si se cambia el componente del sistema de implante. Nuestro estudio examina si la retención del botón rotuliano original durante una rTKA utilizando un sistema de implante diferente afecta el recorrido rotuliano.
No se observaron diferencias clínicamente significativas en el seguimiento rotuliano cuando se retuvo el componente rotuliano original y se utilizó un sistema de implante de revisión diferente. Dados los riesgos inherentes de pérdida ósea y fractura con la revisión del componente rotuliano, los cirujanos que realizan rTKA pueden retener la rótula primaria si está bien fijada y aún pueden esperar un seguimiento rotuliano apropiado independientemente del sistema de implante de revisión utilizado.
Yeroushalmi D, Zak S, Sharan M, Bernstein JA, Schwarzkopf R, Rozell JC. Patellar Tracking in Revision Total Knee Arthroplasty: Does Retaining a Patella From a Different Implant System Matter? J Arthroplasty. 2021 Jun;36(6):2126-2130. doi: 10.1016/j.arth.2021.01.082. Epub 2021 Feb 4. PMID: 33612328.
Antecedentes:La reparación de desgarros de la raíz del menisco medial posterior (PMMR) ha demostrado resultados favorables y puede prevenir la progresión rápida de la osteoartritis de rodilla; sin embargo, hay escasez de datos sobre los factores pronósticos que afectan los resultados posoperatorios. Objetivo/hipótesis:El objetivo de este estudio fue identificar factores en la resonancia magnética preoperatoria … Leer más
A muchas personas que se someten a una cirugía con anestesia general se les pide que ayunen durante un período prolongado para garantizar la seguridad perioperatoria, pero esto puede iniciar reacciones de estrés y resistencia a la insulina, lo que perjudica la recuperación posoperatoria. Este ayuno puede ser particularmente problemático para quienes tienen diabetes tipo … Leer más
Bone & Joint Open@BoneJointOpenEsta revisión se propuso determinar si la distancia entre la tuberosidad tibial y el surco troclear resume suficientemente la patoanatomía y si esto ayuda a planificar la cirugía en caso de inestabilidad rotuliana.#BJO #Knee #OpenAccess Tibial tuberosity-trochlear groove distance: does it measure up? | Bone & Joint This review set out to … Leer más