Reconstrucción anatómica del ligamento cruzado anterior: el paradigma de Freddie Fu

ℹ️ El ACLR anatómico se ha convertido en el estándar de oro para restaurar la anatomía nativa y la cinemática de la rodilla. Esta revisión resume la anatomía relevante, las técnicas anatómicas modernas de ACLR y la literatura que respalda el ACLR anatómico como el nuevo paradigma.

Anatomic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Freddie Fu’s Paradigm – Journal of ISAKOS (jisakos.com)

  • Las técnicas de reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) han evolucionado durante las últimas cuatro décadas. Existe evidencia de que las técnicas de reconstrucción no anatómicas, como la perforación transtibial tradicional, no logran recrear la anatomía nativa del LCA, lo que puede conducir a una mayor inestabilidad rotatoria de la rodilla, riesgo de revisión y osteoartritis postraumática. La reconstrucción anatómica del LCA se ha convertido en el estándar de oro, con el objetivo de restaurar la anatomía nativa y la cinemática de la rodilla del paciente. Esta revisión resumirá la anatomía relevante, las técnicas modernas de reconstrucción anatómica del LCA y la literatura que respalda la reconstrucción anatómica del LCA como el nuevo paradigma.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35988888/

https://www.jisakos.com/article/S2059-7754(22)00078-5/fulltext

Fox MA, Engler ID, Zsidai BT, Hughes JD, Musahl V. Anatomic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction: Freddie Fu’s Paradigm. J ISAKOS. 2022 Aug 18:S2059-7754(22)00078-5. doi: 10.1016/j.jisako.2022.08.003. Epub ahead of print. PMID: 35988888.

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THA con el uso de plantillas de recubrimiento específicas para el paciente y un nuevo diseño de implante personalizado

  • La artroplastia total de cadera (ATC) convencional sigue siendo en gran medida un procedimiento no guiado que depende de la capacidad y la experiencia del cirujano. Las nuevas tecnologías, como la instrumentación y la robótica específicas para el paciente, han mostrado resultados prometedores para mejorar el posicionamiento de los implantes, lo que tiene el potencial de mejorar los resultados de los pacientes.
  • Sin embargo, el uso de diseños de implantes listos para usar (OTS) limita el éxito de los avances tecnológicos, ya que no pueden recrear la anatomía nativa de la articulación. La incapacidad para restaurar la compensación y la versión femorales o la presencia de discrepancias en la longitud de las piernas relacionadas con el implante a menudo conducen a resultados quirúrgicos subóptimos que aumentan el riesgo de dislocación, fracturas y desgaste de los componentes, lo que compromete los resultados funcionales posoperatorios y la longevidad del implante.
  • Recientemente se introdujo un sistema THA personalizado, mediante el cual el vástago femoral está diseñado para restaurar la anatomía del paciente. El sistema THA utiliza imágenes en 3D derivadas de tomografía computarizada (TC) para crear un vástago personalizado, la colocación de componentes específicos del paciente y la instrumentación específica del paciente que coincide con la anatomía nativa del paciente.
  • El propósito de este artículo es brindar información sobre el proceso de diseño y fabricación de este nuevo implante THA, ilustrar la planificación preoperatoria asociada y describir la técnica quirúrgica; Se presentan 3 casos quirúrgicos.

https://jbjs.org/reader.php?rsuite_id=3310039&native=1&topics=hp&source=JBJS_Reviews%2F10%2F5%2Fe21.00078%2Fabstract#info

THA with Use of Patient-Specific Resurfacing Jigs and a Novel Customized Implant Design
 
Journal
JBJS Reviews
Section
Review Articles
Published
May 2022; 10 (5): e21.00078
DOI
10.2106/JBJS.RVW.21.00078
The article was first published on May 17, 2022.
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