ensayo controlado aleatorio

Impacto de la preservación capsular en los resultados informados por los pacientes y las tasas de complicaciones en la artroplastia total de cadera mediante el abordaje anterior directo

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¿La preservación de la cápsula anterolateral y el cierre anatómico mejoran los resultados y las tasas de revisión en comparación con la resección de la cápsula anterolateral?

#artroplastia #hipartroplastia

Impact of capsular preservation on patient-reported outcomes and complication rates in total hip arthroplasty using the direct anterior approach | The Bone & Joint Journal (boneandjoint.org.uk)

  • No se sabe si la preservación de la cápsula de la cadera afecta positivamente las medidas de resultado informadas por el paciente (PROM) en la artroplastia total de cadera mediante el abordaje anterior directo (DAA-THA). Un ensayo controlado aleatorizado reciente no encontró diferencias clínicamente significativas un año después de la operación. Este estudio tuvo como objetivo determinar si la preservación de la cápsula anterolateral y el cierre anatómico mejoran el resultado y la tasa de revisión, en comparación con la resección de la cápsula anterolateral, dos años después de la operación.
  • Según el MCID, las PROM más bajas en el grupo de preservación capsular no parecen tener relevancia clínica. Sin embargo, no confirman el beneficio esperado de la preservación capsular informado para el abordaje posterolateral.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35775167/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.104B7.BJJ-2021-1765.R1

Stadelmann VA, Rüdiger HA, Nauer S, Leunig M. Impact of capsular preservation on patient-reported outcomes and complication rates in total hip arthroplasty using the direct anterior approach. Bone Joint J. 2022 Jul;104-B(7):826-832. doi: 10.1302/0301-620X.104B7.BJJ-2021-1765.R1. PMID: 35775167.

© 2022 The British Editorial Society of Bone & Joint Surgery

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Dr. Rodrigo Hernández

Mejor resultado para el botón de sutura en comparación con el tornillo sindesmótico único para la lesión por sindesmosis: resultados a cinco años de un ensayo controlado aleatorio

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Mejor resultado para el botón de sutura en comparación con el tornillo sindesmótico único para la lesión por sindesmosis: resultados a cinco años de un ensayo controlado aleatorio

En un ensayo controlado aleatorio con un seguimiento de dos años, los pacientes tratados con el botón de sutura (SB) para la lesión sindesmótica aguda tuvieron mejores resultados que los pacientes tratados con tornillo sindesmótico (SS). El objetivo de este estudio fue comparar los resultados clínicos y radiológicos para estos grupos de tratamiento después de cinco años.

Cinco años después de la lesión sindesmótica tratada con SB o SS, encontramos mejores puntuaciones de AOFAS y OMA, y una menor incidencia de OA de tobillo, en el grupo SB. Estos resultados a largo plazo favorecen el uso de SB cuando se trata una lesión sindesmótica aguda.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32009435/

https://online.boneandjoint.org.uk/doi/abs/10.1302/0301-620X.102B2.BJJ-2019-0692.R2

Ræder BW, Figved W, Madsen JE, Frihagen F, Jacobsen SB, Andersen MR. Better outcome for suture button compared with single syndesmotic screw for syndesmosis injury: five-year results of a randomized controlled trial. Bone Joint J. 2020;102-B(2):212-219. doi:10.1302/0301-620X.102B2.BJJ-2019-0692.R2

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