obesidad

Tratamiento de la Obesidad en Cirugía Ortopédica

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Consulte estos hallazgos de Dominic Carreira, MD, FAAOS sobre el tratamiento de la obesidad en ortopedia en nuestra #infografía #JAAOS y lea el artículo fuente AQUÍ:

Obesity Treatment in Orthopaedic Surgery : JAAOS – Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (lww.com)
  • Según la Organización Mundial de la Salud, la obesidad es una epidemia mundial de salud, cuya prevalencia casi se ha triplicado desde 1975. En 2016, en todo el mundo, el 13 % de los adultos mayores de 18 años tenían obesidad (índice de masa corporal ≥ 30 kg/m2) y el 39 % tenían sobrepeso (índice de masa corporal de 25,0 a 29,9 kg/m2).
  • En los Estados Unidos, aproximadamente el 35% de los adultos tienen obesidad y el 31% tienen sobrepeso. La obesidad aumenta el estrés en todo el sistema musculoesquelético y conlleva un mayor riesgo de desarrollar osteoartritis y otras afecciones musculoesqueléticas. Cuando los pacientes con obesidad se someten a procedimientos ortopédicos, la pérdida de peso es un aspecto fundamental para el asesoramiento y el tratamiento preoperatorios apropiados.
  • La pérdida de peso puede mejorar las comorbilidades relacionadas con la obesidad, como el síndrome metabólico, la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y la apnea obstructiva del sueño, lo que a su vez puede reducir las complicaciones, minimizar el estrés articular a largo plazo y mejorar los resultados entre los pacientes que se someten a procedimientos ortopédicos.
  • Los efectos de la obesidad en pacientes sometidos a artroplastia articular total se han descrito previamente, con asociaciones informadas de mayor riesgo de infección, revisión, pérdida de sangre, tromboembolismo venoso y costos generales. El propósito de este artículo fue proporcionar a los cirujanos ortopédicos estrategias para el tratamiento de la obesidad.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36476464/

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2022/12150/Obesity_Treatment_in_Orthopaedic_Surgery.5.aspx

https://journals.lww.com/jaaos/Documents/JAAOS_79_2_Infographic_Nov_04_2022.pdf

Carreira D, Robison JW, Robison S, Fitch A. Obesity Treatment in Orthopaedic Surgery. J Am Acad Orthop Surg. 2022 Dec 15;30(24):e1563-e1570. doi: 10.5435/JAAOS-D-21-01083. Epub 2022 Nov 3. PMID: 36476464.

Copyright © 2022 by the American Academy of Orthopaedic Surgeons.

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Experto en lesiones articulares de hombro, rodilla, ligamentos, reemplazos articulares de cadera, rodilla, hombro. Artroscopia articular y Lesiones de cartilago. Experto en lesiones articulares de hombro, rodilla, ligamentos, reemplazos articulares de cadera, rodilla, hombro. Artroscopia articular y Lesiones de cartilago.

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Dr. Rodrigo Hernández

¿Cuál es el impacto de los puntos de corte del índice de masa corporal en las complicaciones de la artroplastia total de rodilla?

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A los pacientes obesos no se les puede negar simplemente la atención de #TKA, pero la toma de decisiones compartida puede ser más valiosa al decidir la reducción de peso adecuada.

What is the Impact of Body Mass Index Cutoffs on Total Knee Arthroplasty Complications? – The Journal of Arthroplasty (arthroplastyjournal.org)
  • Los puntos de corte del índice de masa corporal (IMC) se utilizan comúnmente para decidir si ofrecer a los pacientes obesos una artroplastia total de rodilla (TKA) electiva.
  • Sin embargo, los objetivos de pérdida de peso pueden ser inalcanzables para muchos pacientes a los que, en consecuencia, se les niega una cirugía sin complicaciones. El propósito de este estudio fue evaluar el impacto de diferentes puntos de corte del IMC en las tasas de cirugía sin complicaciones después de la artroplastia total de rodilla.
  • Los puntos de corte más bajos del IMC pueden reducir las complicaciones, pero limitarán el acceso a la ATR sin complicaciones para muchos pacientes.
  • Estos datos no indican que la ATR deba realizarse sin tener en cuenta los riesgos de la obesidad; sin embargo, una evaluación holística y una toma de decisiones compartida pueden ser más valiosas a la hora de decidir cuál es el objetivo de reducción de peso adecuado.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34954020/

https://www.arthroplastyjournal.org/article/S0883-5403(21)00958-X/fulltext

DeMik DE, Muffly SA, Carender CN, Glass NA, Brown TS, Bedard NA. What is the Impact of Body Mass Index Cutoffs on Total Knee Arthroplasty Complications? J Arthroplasty. 2022 Apr;37(4):683-687.e1. doi: 10.1016/j.arth.2021.12.024. Epub 2021 Dec 22. PMID: 34954020.

Copyright © 2021 Elsevier Inc. All rights reserved.

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Dr. Rodrigo Hernández

La influencia de la obesidad y la cobertura meniscal en el grosor y la tensión del cartílago tibial in vivo

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¡Evita esos dulces navideños! Estos nuevos datos de @DukeUniversity
observar las fuerzas de compresión sobre el cartílago articular de la rodilla en pacientes obesos es realmente oportuno. #MRI #artritis

La influencia de la obesidad y la cobertura meniscal en el grosor y la tensión del cartílago tibial in vivo

La obesidad, que potencialmente aumenta la carga en la rodilla, es un factor de riesgo común y modificable para el desarrollo de osteoartritis de rodilla. Los meniscos juegan un papel importante en la distribución de las cargas articulares al cartílago subyacente. Sin embargo, actualmente se desconoce la influencia de la obesidad sobre el papel de los meniscos en la distribución de la carga del cartílago in vivo.

Los participantes con un IMC alto experimentaron una mayor tensión del cartílago en respuesta a la caminata que los participantes con un IMC normal en las regiones del cartílago cubiertas y descubiertas, lo que puede indicar que la función distribuidora de carga del menisco no es suficiente para moderar los efectos de la obesidad.
Estos hallazgos demuestran el efecto crítico de la obesidad sobre la función y el grosor del cartílago en las regiones cubiertas y descubiertas por los meniscos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33330731/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7720327/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120964468

Collins AT, Kulvaranon M, Spritzer CE, McNulty AL, DeFrate LE. The Influence of Obesity and Meniscal Coverage on In Vivo Tibial Cartilage Thickness and Strain. Orthop J Sports Med. 2020 Dec 3;8(12):2325967120964468. doi: 10.1177/2325967120964468. PMID: 33330731; PMCID: PMC7720327.

Copyright © The Author(s) 2020

This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).

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La influencia de la obesidad y la cobertura meniscal en el grosor y la tensión del cartílago tibial in vivo

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Avoid those holiday sweets! This new data from Duke University looking the compressive forces on knee articular cartilage in obese patients is really timely. #MRI #arthritis http://ow.ly/9F4r50D1UsW

Publicado por The Orthopaedic Journal of Sports Medicine en Jueves, 7 de enero de 2021

La influencia de la obesidad y la cobertura meniscal en el grosor y la tensión del cartílago tibial in vivo

La obesidad, que potencialmente aumenta la carga en la rodilla, es un factor de riesgo común y modificable para el desarrollo de osteoartritis de rodilla. Los meniscos desempeñan un papel importante en la distribución de las cargas articulares al cartílago subyacente. Sin embargo, actualmente se desconoce la influencia de la obesidad sobre el papel de los meniscos en la distribución de la carga del cartílago in vivo.

Los participantes con un IMC alto experimentaron una mayor tensión del cartílago en respuesta a la caminata que los participantes con un IMC normal en las regiones del cartílago cubiertas y descubiertas, lo que puede indicar que la función de distribución de carga del menisco no es suficiente para moderar los efectos de la obesidad. Estos hallazgos demuestran el efecto crítico de la obesidad sobre la función y el grosor del cartílago en las regiones cubiertas y descubiertas por los meniscos.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33330731/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7720327/

https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/2325967120964468

Collins AT, Kulvaranon M, Spritzer CE, McNulty AL, DeFrate LE. The Influence of Obesity and Meniscal Coverage on In Vivo Tibial Cartilage Thickness and Strain. Orthop J Sports Med. 2020 Dec 3;8(12):2325967120964468. doi: 10.1177/2325967120964468. PMID: 33330731; PMCID: PMC7720327.

Copyright © The Author(s) 2020
This article is distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) which permits non-commercial use, reproduction and distribution of the work as published without adaptation or alteration, without further permission provided the original work is attributed as specified on the SAGE and Open Access pages (https://us.sagepub.com/en-us/nam/open-access-at-sage).
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